Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΜΑΣΕΛΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΜΑΣΕΛΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Δευτέρα 9 Σεπτεμβρίου 2024

Γιατρέ με χτύπησε η μασέλα πολύ!


Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι η απάντηση στο ερώτημα 
 
 
"Τι να κάνετε όταν χτυπάει η μασέλα και πονάνε τα ούλα"
 
 
Το να χτυπάει η μασέλα(ολική οδοντοστοιχία) και να πονάνε τα ούλα μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικό. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορείτε να ακολουθήσετε για να ανακουφίσετε τον πόνο και να προλάβετε περαιτέρω προβλήματα:
 
1.Άμεσα μέτρα:
 * Στματήστε να τη χρησιμοποιείτε. Βγάλτε τη από το στόμα και τηλεφωνήστε στον οδοντίατρο σας για να σας κατευθύνει στις επόμενες ενέργειες σας.
 * Πλύνετε καλά την περιοχή: Χρησιμοποιήστε χλιαρό νερό και ένα μαλακό βουρτσάκι για να καθαρίσετε την περιοχή γύρω από τη μασέλα και τα ούλα.
 * Χρησιμοποιήστε μια παγοκύστη: Εφαρμόστε μια παγοκύστη τυλιγμένο σε μια λεπτή πετσέτα στην εξωτερική πλευρά του μάγουλου για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο. Η λεπτή πετσέτα θα σας βοηθήσει να αποφύγετε το θερμικό έγκαυμα(κρυοπάγημα)
 * Αποφύγετε σκληρές τροφές: Επιλέξτε μαλακές τροφές που δεν θα ερεθίσουν τα ούλα σας.
 * Χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα: Ένα αντισηπτικό στοματικό διάλυμα μπορεί να βοηθήσει στην απολύμανση της περιοχής και στη μείωση της φλεγμονής.
* Αν παρατηρήσετε άσπρες βλάβες μέσα στο στόμα μπορεί να έχετε ευκαιριακή λοίμωξη (μυκητίαση) 

2.Μακροπρόθεσμα μέτρα:
 
 * Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας: Εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας. Μόνο ένας οδοντίατρος μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια την αιτία του προβλήματος και να σας προτείνει την κατάλληλη θεραπεία.
 * Ελέγξτε την εφαρμογή της μασέλας: Βεβαιωθείτε ότι η μασέλα εφαρμόζει σωστά και δεν προκαλεί τριβή στα ούλα.
 * Προσαρμογή της μασέλας: Αν χρειάζεται, ο οδοντίατρος μπορεί να προσαρμόσει τη μασέλα για να βελτιώσει την εφαρμογή της.
Πιθανές αιτίες:
 * Κακή εφαρμογή της μασέλας: Η μασέλα μπορεί να είναι πολύ σφιχτή ή να έχει ακμές που ερεθίζουν τα ούλα.
 * Λοίμωξη: Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο στα ούλα.
 * Αλλεργία στο υλικό της μασέλας: Σε πολύ πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στο υλικό της μασέλας.
 
Πάμε να δούμε ενα περιστατικό που μια ολική οδοντοστοιχία προκάλεσε έντονες βλάβες στα ούλα.
 
Η ασθενής προσήλθε με αυτήν την κλινική εικόνα
 
Έντονος πόνος και υπερπλασίες στα ούλα από τη κακή εφαρμογή και για αρκετό καιρό μιας ολικής οδοντοστοιχίας άνω γνάθου
 
 
 
 
 
 Η εν λόγω μασέλα
 
 
 
 Εγινε χειρουργική διευθέτηση της ακρολοφίας με αφαίρεση των υπερπλαστικών ούλων υπό αναισθησία
(συγνώμη για την εικόνα)
 
 
Και στη συνεχεια αφού έγινε μια καλή επούλωση μετα απο λίγες ημέρες έγινε γέμισμα (αναγόμωση) της ήδη υπάρχουσας οδοντοστοιχίας. Περισσότερα για την αναγόμωση σε επόμενη ανάρτηση αλλά λίγες πληροφορίες στον αντίστοιχο σύνδεσμο (πατήστε εδώ) 
 
 
Ελπίζω να σας ενημέρωσα. Η γνώση είναι δύναμη!
Και μην ξεχάσετε να κανετε like στη σελίδα του οδοντιατρείου στο facebook.

Τετάρτη 4 Φεβρουαρίου 2015

Απο τι γίνονται και πως γίνονται οι μασέλες?

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι τα στάδια κατασκευής των ολικών οδοντοστοιχιών ή αλλιώς μασελών.

Με τις "μασέλες" είχαμε ασχοληθεί σε πολλές παλαιότερες αναρτήσεις. Πιο συγκεκριμένα είχαμε ασχοληθεί

1. Με τον ορισμό τους (πατήστε εδώ για τον ορισμό της ολικής οδοντοστοιχίας )
2. Με τον τρόπο που "γεμίζουν" όταν χάνουν τη σταθερότητα τους και "παίζουν" μέσα στο στόμα (πατήστε εδώ για την ανάρτηση περί "γεμίσματος" των οδοντοστοιχιών)
3. Με τις συγκρατητικές κρέμες ή αλλιώς κόλες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σταθεροποιηθούν καλύτερα στο στόμα όταν ξεκινήσουν να "παίζουν" (πατήστε εδώ για την ανάρτηση περί συγκρατητικών κρεμών)
4. Με το πως επιδιορθώνονται όταν και αν σπάσουν (πατήστε εδώ για την ανάρτηση περί επιδιόρθωσης ολικών οδοντοστοιχιών)
5. Με το πως επιδιορθώνονται τα δόντια τους όταν φαγωθούν χωρίς να χρειάζεται αντικατάσταση όλη η μασέλα (πατήστε εδώ για την ανάρτηση για αλλαγή φθαρμένων δοντιών σε ολική οδοντοστοιχία)
αλλά και τέλος
6. Αν γίνεται φλεγμονή στο στόμα ή κάποια επικίνδυνη κατάσταση από τη χρήση των μασελών (πατήστε εδώ για την αναρτηση περί φλεγμονής από ολική οδοντοστοιχία).

Το κυριότερο όμως, δεν είχαμε ασχοληθεί με τα βήματα που χρειάζονται για να γίνει η ολική οδοντοστοιχία. Το κενό αυτό θα κλείσει με τη σημερινή ανάρτηση!

Βλέπουμε στη παρακάτω φωτογραφία ένα στόμα χωρίς δόντια.





Και η μεγάλη εικόνα



Παρατηρούμε ότι χωρίς τις ολικές οδοντοστοιχίες οι μαλακοί ιστοί (μάγουλα,χείλη) δεν υποστηρίζονται, με αποτέλεσμα να είναι ακόμα πιο ορατές οι ρητίδες του ατόμου και η ηλικία του

Πώς γίνεται όμως η κατασκευή των ολικών οδοντοστοιχιών;





Καταρχήν παίρνουμε ένα αποτύπωμα του στόματος, δηλαδή μια απεικόνιση του στόματος.



 
Με την τεχνική λήψης αποτυπώματος και το τι είναι αποτύπωμα έχουμε ασχοληθεί σε παλαιότερη ανάρτηση (πατήστε εδώ για την ανάρτηση για το τι ειναι αποτύπωμα)

Μπορεί να χρειαστεί και η κατασκευή ατομικού δισκαρίου (εξατομικευμένου από το πρώτο αποτύπωμα) για να πάρουμε ένα δεύτερο αποτύπωμα, προκειμένου να καταγραφούν με λεπτομέρεια όλα τα ανατομικά σημεία



Στη συνέχεια μπορεί αν είναι καλό το αποτύπωμα να γίνει μια βασική πλάκα με κέρινα ύψη.

Ωπα γιατρέ..σε έχασα!



Συγνώμη..επαναδιατυπώνω!

Αν είναι καλό το αποτύπωμα, θα κατασκευαστεί από το αποτύπωμα η βαση της οδοντοστοιχίας από φωτοπολυμεριζόμενο πλαστικό, στο οποίο θα υπάρχουν στρατηγικά τοποθετημένα κεριά, εκεί που θα μπουν τα δόντια



Βλέπετε στην παραπάνω φωτογραφία το θερμοπλαστικό υλικό που χρησιμοποιείται σαν βάση (πιο ροζ) και εκεί που είναι τα δόντια το κερί (πιο ανοικτό κόκκινο)


Στη συνέχεια βάζουμε και τα δόντια και ελέγχουμε τις φωνητικές λειτουργίες. Ελέγχουμε δηλαδή αν μπορεί να μιλήσει ο ασθενής και να πει διάφορες λέξεις που περιέχουν σύμφωνα όπως το σίγμα πχ ΜΙσσισιπής!




Τέλος η βασική πλάκα με τα δόντια, πάει για αποκήρωση όπου τα κεριά λιώνουν και ενσωματώνονται τα δόντια στο πλαστικό και κολλάνε σε υψηλές συνθήκες πίεσης και θερμοκρασίας



Στη συνεχεια τη δίνουμε στhν ασθενή και λέμε να τη φοράει όσο περισσότερο μπορεί για λίγες μέρες. Βλέπετε όμως πως ήδη η μασέλα φορεμένη στηρίζει τα μάγουλα και τα χείλη






 
Ειδοποιούμε ότι μέχρι να τη συνηθίσει μπορεί να ενοχλήσει τοπικά (Σαν ένα καινούριο παπούτσι, που "χτυπάει" λιγο μεχρι να προσαρμοστεί το πόδι μας) και στο επόμενο ραντεβού τροχίζουμε την οδοντοστοιχία ελαφρά εκεί που ενοχλεί.

Αφήνουμε την ασθενή και μπορεί το ραντεβού να επαναληφθεί εαν την πονέσει.

Αλλιώς..πολλά χαμόγελα!


Ελπίζω να απομυθοποίησα λίγο τα στάδια κατασκευής της ολικής οδοντοστοιχίας (μασέλας)!

Πέμπτη 27 Φεβρουαρίου 2014

Γιατρε,πώς θα περιποιηθώ την μασέλα μου;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι η περιποίηση των μερικών και των ολικών οδοντοστοιχιών (ή αλλιώς "μηχανάκι" και "μασέλα" αντίστοιχα).

Για το τι είναι τα "μηχανάκια" και οι "μασέλες",έχουμε πει σε παλαιότερη ανάρτηση(πατήστε εδώ για την ανάρτηση).Σήμερα θα ασχοληθούμε με κάποια λάθη που γίνονται στην καθημερινή περιποίηση των προσθετικων αυτών αποκαταστάσεων.

Και οι μερικές και οι ολικές οδοντοστοιχίες είναι τα καινούρια μας δόντια.Αυτό σημαίνε ότι πρέπει να τις περιποιούμαστε και να τις καθαρίζουμε και αυτές,μια και εκτός από το γεγονός ότι μπαίνουν στο στόμα μας,άρα πρέπει να είναι καθαρές,φθείρονται.Και όταν φθείρονται και χαλάνε,πονάνε και πληγιάζουν τα ούλα μας.

Το πρώτο και σημαντικό πράγμα που θα πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας είναι ότι

"Δεν κοιμόμαστε με τα τεχνητά μας δόντια"  


Αυτό γίνεται για δύο λόγους.Ο πρώτος είναι γιατί υπάρχει μια μικρή περίπτωση να γίνει κάποιο ατύχημα κατά τη διάρκεια του ύπνου,και να φύγει η τεχνητή οδοντοστοιχία από τη θέση της,με κίνδυνο να πνιγούμε.Μικρός κίνδυνος αλλά υπαρκτός.

Ο δεύτερος και κυριότερος λόγος είναι ότι οι κινητες αποκαταστάσεις στηρίζονται στα ούλα,και κατα τη διάρκεια της λειτουργίας τους τα πιέζουν.Οπότε το βράδυ θα πρέπει τα ούλα να είναι ελεύθερα από αυτήν την πίεση για να επανέθει η αιμάτωση τους στο φυσιολογικα,και ας είναι λιγάκι δύσκολο,απο ψυχολογικής απόψεως να αισθανόμαστε ότι δεν έχουμε δόντια.Στην περίπτωση αυτή τα δόντια μας βρίσκονται σε μια θήκη ή ένα ποτηράκι δίπλα από το κρεβάτι μας.

ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην τα βάζετε σε χαρτοπετσέτα,γιατί υπάρχει κίνδυνος να τα πετάξετε.Και μετά κυριολεκτικά πετάξατε λεφτά στα σκουπίδια!

Το δεύτερο που πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας είναι

"Καθαρίζουμε τα τεχνητά μας δόντια σας τα κανονικά μας δόντια"

Αυτό γίνεται γιατί μπορούν να παγιδευτούν τροφές και μικρόβια και να μας δημιουργήσουν μια ευκαιριακή μόλυνση στο στόμα.Άρα καθαρίζουμε με μια οδοντόκρεμα και μια οδοντόβουρτσα.Μη χρησιμοποιείτε οδοντόκρεμα whitening,γιατί οι κόκκοι που έχουν μπορεί να φθείρουν την οδοντοστοιχία.Αντί για οδοντόκρεμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και σαπούνι για τα χέρια.
 Για τον καθαρισμό της οδοντοστοιχίας έχουν βγει ειδικές οδοντόβουρτσες που βρίσκονται στα φαρμακεία.

 

Εντάξει το θέμα είναι και λιγάκι promotion αλλά μην στέκεστε εκεί,αλλά να μην ξεχνάτε να καθαρίζετε τα τεχνητά σας δόντια.
Επίσης έχουν βγει λουτρά υπεριώδους ακτινοβολίας.Αν έχετε χρησιμοποιήστε το,αλλά μην το αγοράσετε επί τούτου!



Και πολύ σημαντικό: Όταν ξεκινήσετε να νιώθετε την οδοντοστοιχία να "παίζει" μέσα στο στόμα,πρέπει να πάτε στον οδοντίατρο και να την "γεμίσετε",με μια διαδικασία που λέγετα αναγόμωση.Με την αναγόμωση είχαμε μιλήσει σε παλαιότερη ανάρτηση(πατήστε εδώ για την ανάρτηση).Μέχρι να πάτε,μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια στερεωτική κρέμα(κόλλα) για τις
 οδοντοστοιχίες.Με τις στερεωτικές κρέμες ή κόλλες είχαμε ασχοληθει σε παλαιότερη ανάρτηση(πατήστε εδώ για την ανάρτηση)

Αυτά είχα να σας πω για τη φροντίδα της οδοντοστοιχίας.Ελπίζω να σας ενημέρωσα! 


Τρίτη 5 Νοεμβρίου 2013

Μου φαγώθηκαν τα δόντια της μασέλας.Τι κάνουμε γιατρέ;

Θεμα της σημερινής ανάρτησης αποτελεί μια πραγματικότητα.

"Τι κάνουμε όταν φθαρούν τα δόντια της ολικής οδοντοστοιχίας;"


Υπενθυμίζω την ανάρτηση για την ολική/μερική οδοντοστοιχία(μασέλα/μηχανάκι)(πατήστε εδώ για την ανάρτηση)

Φυσιολογικά τα δόντια της ολικής οδοντοστοιχίας φθείρονται μετά από αρκετά χρόνια.
Πρόσφατα ήρθε στο ιατρείο μια ασθενής με μια παλιά οδοντοστοιχία(άνω των 20 ετών),που εφάρμοζε μεν καλά στο στόμα(δεν "έπαιζε" δηλαδή) αλλά δεν μπορούσε να κόψει καλά τις τροφες γιατί τα δόντια είχαν φθαρεί.

Παραθέτω εδώ τις αντίστοιχες φωτογραφίες


Βλέπετε και το "χρυσό δοντάκι",το οποίο παλαιότερα ήταν ο αισθητικός "χρυσός κανόνας"!

Στην κάτω γνάθο είχε μια ολική οδοντοστοιχία που "έπαιζε",δηλαδή δεν εφάρμοζε σωστά και κουνίοταν κατά τη μάσηση.Με το "γέμισμα" ή αλλιώς την αναγόμωση της οδοντοστοιχίας έχουμε ασχοληθεί σε παλαιότερη ανάρτηση(πατήστε εδώ γα την ανάρτηση)

Τί κάνουμε λοιπόν σε αυτήν την περίπτωση;

Παίρνουμε μια "καταγραφή δήξεως"(ή αλλιώς "δάγκωμα" δηλαδή καταγράφουμε τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής δαγκώνει).Στη συγκεκριμένη περίπτωση το δάγκωμα συνδυάστηκε με ένα "μέτρο",αποτύπωμα δηλαδή για την αναγόμωση της κάτω ολικής.





Είπαμε στην ασθενή ότι θα κάνει υπομονή για 2 περίπου μέρες,μια και δεν είχε παλιά ολική να φορέσει,οπότε θα ήταν χωρίς δόντια.

Το αποτέλεσμα μετά από 2 μέρες ήταν το ακόλουθο






Το χρυσό δοντάκι είχε φύγει και τα δόντια ήταν σαν καινούρια.Βλέπετε τις επιφάνειες με τις οποίες δαγκώνει η ασθενής πόσο πιο κοφτερές είναι σε σύγκριση με τις παλιές.

Φυσικά το χρυσό δοντάκι της φωτογραφίας

 δόθηκε στην ασθενή σε σακουλάκι





Μια και όπως έχουμε πει πολλές φορές

"Ποτέ δεν είσαι πολύ μεγάλος για να πιστεύεις στη νεράιδα των δοντιών!"





Τρίτη 8 Οκτωβρίου 2013

Κόλλες για ολικές οδοντοστοιχίες(μασέλες)

 Θέμα τη σημερινής μας ανάρτησης αποτελεί η λύση  στην περίπτωση κατά την οποία ξεκινάει να χάνει τη σταθερότητά της(να "παίζει" δηλαδή) η ολική οδοντοστοιχία(ή αλλιώς μασέλα) στο στόμα.

Στην σημερινή ανάρτηση δε θα εξηγήσουμε το γιατί "παίζει" η ολική οδοντοστοιχία στο στόμα.Με το θέμα έχουμε ασχοληθεί και το έχω αναλύσει σε παλαιότερη ανάρτηση(πατήστε εδώ για την ανάρτηση). Στην ανάρτηση είχα αναφέρει και τις στερωτικές κρέμες ή κόλλες που μπορουν να χρησιμοποιηθούν για τη συγκράτηση της ολικής οδοντοστοιχίας(μασέλας) όταν ξεκινήσει να χάνει τη σταθερότητα της μέσα στο στόμα,κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων πχ ομιλία ή κατά το φαγητό.

Τα προϊόντα που κυκλοφορούν ευρέως για τη συγκράτηση της οδοντοστοιχίας είναι η Corega της GSK(GlaxoSmithKline) και η Fixodent της P&G(Procter&Gamble).






 Υπάρχουν αλλες λιγότερο γνωστές στερεωτικές κρέμες,χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν είναι και καλές. Και στις στρερεωτικές αυτές κρέμες ισχύει ότι ισχύει και στις οδοντόκρεμες : Οι μη υποψιασμένοι παίρνουν τiς πιο γνωστές και διάσημες ενώ οι υποψιασμένοι αναγνώστες του παρόντος ιστολογίου μπορούν να ρωτήσουν αν υπάρχει και κάποια άλλη στο φαρμακείο και να μην πάνε σαν να μην υπάρχει άλλη επιλογή.
 Επίσης κυκλοφορούν στην αγορά και στερεωτικά σκευάσματα σε μορφή σκόνης ή σαν αυτοκόλλητα. Δεν κυκλοφορούν ευρέως,μια και η μερίδα του λέοντος πηγαίνει στις στερεωτικές κρέμες,αλλά πάντα υπάρχει επιλογή αν δε σας βολεψει η κρέμα.Το είπαμε και άλλη φορά-Στην οδοντιατρική δεν υπάρχουν αδιέξοδα.Μόνο εξειδικευμένη θεραπεία.

Πώς όμως χρησιμοποιούνται γιατρέ;

 


Στην περίπτωση των κρεμών πρέπει η οδοντοστοιχία να είναι καθαρή.Την καθαρίζουμε και τη στεγνώνουμε.
Βάζουμε μια μικρή ποσότητα στερεωτικής κρέμας(στην πρώτη τοποθέτηση θα βάλετε περισσότερη από άγχος.Μην ανησυχήσετε.Με τις επόμενες τοποθετήσεις θα μάθετε πόσο πρέπει να βάζετε).
Ο σωστός τρόπος είναι αυτός που βλέπετε στην παρακάτω φωτογραφία







Αντιστοιχα μπορείτε και να σταθεροποιήσετε και τη μερική σας οδοντοστοιχία, αν το κρίνετε απαραίτητο

                                                                      Πηγή
                                                              

Δε χρειάζεται να είναι τόσο μεγάλη η ποσότητα όσο φαινεται στις φωτογραφίες.Και λιγότερη κάνει τη δουλειά της.

Αφού την τοποθετήσουμε στη μασέλα,ξεπλενουμε το στόμα μας με νερό για να είναι ελαφρώς υγρό,τη φοράμε και πιέζουμε στην αρχή με τα δάκτυλά μας το κάτω μέρος της μασέλας για να έρθει όσο το δυνατόν περισσότερο σε επαφή η μασέλα με τα ούλα και στη συνέχεια δαγκώνουμε για δέκα με είκοσι δευτερόλεπτα για να "κολλήσει εντελώς". 


Πως λειτουργεί όμως η στερεωτική κρέμα για οδοντοστοιχίες;

 


Η στερεωτική κρέμα μπορεί να λέγεται κόλλα για να συνεννοούμαστε,αλλά δεν είναι κόλλα.Λειτουργεί σταθεροποιώντας,γεμίζοντας το κενό και φερνοντας πιο κοντά τα ούλα με τη μασέλα για να σταματήσει να παίζει κατά τη διάρκεια της μάσησης,της ομιλίας και γενικά των καθημερινών μας δραστηριοτητων.Δεν κολλάει τη μασελα στα ούλα,τη βοηθάει να "βεντουζώσει" καλύτερα.

Πολύ σημαντικό 1 : Τη νύχτα να καθαρίζουμε τη μασέλα από τα υπολείματα κόλλας και να μην τη φοράμε,για να ηρεμήσουν λιγακι τα ούλα μας.
Πολύ σημαντικό 2 : Αν βλέπουμε ότι η οδοντοστοιχία παίζει πολύ και με τη στερεωτική οδοντόκρεμα δεν κρατιεται σταθερη για πολύ ώρα ή δεν έχει αποτέλεσμα τότε είναι καιρός να επισκεφθούμε τον οδοντίατρο για μια αναγομωση (ένα γέμισμα δηλαδή) οδοντοστοιχίας.

Αυτά είχα να σας πω για τις στερεωτικές κρέμες.Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Και μην ξεχνάτε..να χαμογελάτε!


 

Πέμπτη 6 Σεπτεμβρίου 2012

Στα 100 βγαίνουν καινούρια δόντια;

  Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι η πεποίθηση ορισμένων ότι καινούρια δόντια μπορεί να βγουν σε μεγάλη ηλικία,αφού ο ηλικιωμένος ασθενής έχει βγάλει ή έχει χάσει τα παλιά του δόντια.Φυσικά το θέμα δεν περιλαμβάνει μόνο ηλικιωμένους αλλά και μικρότερης ηλικίας άτομα τόσο κατά διάρκεια της πρώτης οδοντοφυΐας(νεογιλής) όσο και κατά τη διάρκεια της δεύτερης(μόνιμης).
  Πάμε λοιπόν!!

                       

  Οι διαταραχές στον αριθμό των δοντιών μπορούν να συμβούν τόσο κατά τη διάρκεια της πρώτης όσο και κατά τη διάρκεια της δεύτερης οδοντοφυΐας. Αριθμός δοντιών κάτω του φυσιολογικού λέγεται ολιγοδοντία(ορισμενοι τη χαρακτηρίζουν και μερική ανοδοντία) και αριθμός μεγαλύτερος του φυσιολογικού λέγεται υπερδοντία/υπεραριθμία.Υπάρχει και πιο σπάνια μια κατάσταση που λέγεται ανοδοντία,στην οποία δεν εμφανίζονται καθόλου δόντια στο στόμα,αλλά αυτό συνδέεται με διάφορα συγγενή σύνδρομα.Μια κατάσταση που μοιάζει με την υπερδοντία,αλλά δεν πρέπει να συγχέεται με αυτήν, είναι η περίπτωση των προ-νεογιλών δοντιών,των δοντιών που εμφανίζονται πριν από τα πρώτα δόντια και για τα οποια έχουμε μιλήσει σε παλαιότερη ανάρτηση.
   Συνήθως η ολιγοδοντία συνδέεται με δόντια που δεν είναι τόσο χρήσιμα στο στόμα για τη λειτουργία της μάσησης όπως οι πλάγιοι τομείς ή οι δεύτεροι προγόμφιοι στη μόνιμη οδοντοφυΐα.Φυσικά το αισθητικό κομμάτι της έλλειψης δοντιών είναι ένα άλλο θέμα.Δε μιλάμε για ολιγοδοντία σε περίπτωση έλλειψης φρονιμητων διότι οι φρονιμήτες μπορεί να μην υπάρχουν στόμα ή να αργήσουν να βγουν. Η συγγενής έλλειψη κάποιων δοντιών αντιμετωπίζεται είτε με ορθοδοντική θεραπεία και μετακίνηση των δοντιών ώστε να καλύψουν το κενό ή με διατήρηση του κενού και τοποθέτηση εμφυτευμάτων όταν το άτομο ενηλικιωθεί.Σύνδεσμοι εδώ και εδώ
  Πάμε τώρα στην κατάσταση της υπερδοντίας.
Παγκόσμια αλήθεια : Δεν είμαστε καρχαρίες ή κροκόδειλοι!! Τα ανωτέρω ζώα βγάζουν δόντια καθόλη τη διάρκεια της ζωής τους,οπότε έχουν πολλαπλές σειρές δοντιών και αποτελούν μάλιστα αντικείμενο προς εξέταση,ουτως ώστε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα έλλειψης δοντιών λόγω εξαγωγών στο μακρινό μέλλον.

        


 Η υπερδοντία μπορεί να είναι μερική η πολλαπλή.Όταν είναι μερική,μπορεί τα δόντια να είναι καλοσχηματισμένα(πιο σπάνιο πχ περιπτώσεις τετάρτων γομφίων) ή να φαίνονται σαν περίεργου σχήματος ή σαν κάτι-σαν-δόντι μέσα στο στόμα πχ μεσόδοντες.

                             

Τα στατιστικά ποικίλουν αλλά κάτι τέτοιο δεν είναι σπάνιο. Συνήθως οι περιπτώσεις που είναι ένα δόντι παραπάνω από το φυσιολογικό και μάλιστα κακοσχηματισμένο αντιμετωπίζονται με εξαγωγή του εν λόγω δοντιού.
  Η πολλαπλή υπερδοντία είναι πολύ σπάνια και συνήθως συνδέεται με κάποιο συγγενές σύνδρομο  όπως χειλεο-υπωιοσχιστία,κλειδοκρανιακή δυσόστωση , σύνδρομο Gardner κ.α. Υπάρχει όμως περίπτωση να μη συνδέεται με κάποιο σύνδρομο,αλλά σίγουρα να υπάρχει κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία.Παραθέτω έναν σύνδεσμο(κάνετε κλικ εδώ για το σύνδεσμο) με μια ασυνήθιστη περίπτωση υπερδοντίας στην οποία ένα κοριτσάκι 11 χρονών και 8 μηνών προσήλθε για θεραπεία και η ακτινογραφική εξέταση έδειξε (κρατηθείτε) 81 δόντια!!!!18 νεογιλά,32 μόνιμα και 31 υπεράριθμα.Ο φυσιολογικός αριθμός δοντιών είναι 20 νεογιλά και 32 μόνιμα και όχι ταυτόχρονα στο στόμα!!Διαπιστώθηκε μετά από γενετικό έλεγχο ότι δεν πάσχει από σύνδρομο,αλλά έχει κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία,που μάλλον οφείλεται για την κατάσταση αυτή.
Άλλη μια περίπτωση φαίνεται στον ακόλουθο σύνδεσμο ,όπου συστήθηκε συχνός ακτινογραφικός έλεγχος για να μην δημιουργηθούν οδοντογενείς κύστες που θα χρειαστούν άλλες μορφές θεραπείας.
  Πάμε όμως στο αρχικό μας ερώτημα που αποτέλεσε την έμπνευση για τη σημερινή ανάρτηση.

               "Βγαίνουν δόντια σε μεγάλη ηλικία πχ τρίτη σειρά δοντιών;"

  Σε γενικές γραμμές αυτό με την τρίτη σειρά δοντιών στη μεγάλη ηλικία ήταν λίγο..ψέμα.Και είχε απασχολήσει τους οδοντιάτρους από πολύ παλιά όπως φαίνεται στον παρακάτω σύνδεσμο   του 1872 των New York Times. Συνήθως η τρίτη σειρά δοντιών που εμφανιζόταν σε μεγάλη ηλικία ήταν υπολείμματα από δόντια που δεν είχαν εξαχθεί καλά σε νεαρή ηλικία.Μην ξεχνάμε ότι η οδοντιατρική περίθαλψη ακόμα και στο κοντινό παρελθόν σε όλες τις χώρες,όχι μόνο στην Ελλάδα δεν ήταν και η καλύτερη.Η λύση που πρότειναν αρκετοί ήταν εξαγωγή και μασέλα από μικρή ηλικία.Οπότε υπήρχε κίνδυνος να είχε μείνει κάποιο υπόλειμμα δοντιού,το οποίο όσο προχωρούσε η ηλικία και έπεφταν τα ούλα να ξαναφαινόταν στο στόμα.Και φυσικά ούτε λόγος για ακτινογραφία ή κάποιας μορφής ακτινογραφικό έλεγχο.Και έτσι γεννήθηκε ο μύθος περί οδοντοφυΐας σε μεγάλη ηλικία.Αντίστοιχα φαινόταν και σε περιπτώσεις όπου δεν είχε βγει ο φρονιμήτης.Οπότε με το πέρασμα των χρόνων εμφανιζόταν στο στόμα και φαινόταν σαν να υπήρχε τρίτη σειρά δοντιών.
   Άρα λοιπόν είναι πολύ σπάνιο,αλλά υπαρκτό να υπάρχει κάποια μορφή υπεραριθμίας δοντιών αλλά σπάνια υπερβαίνει το ένα με δύο δόντια.Σε περιπτώσεις γενικευμένης υπεραριθμίας πρέπει να το ψάχνουμε λιγάκι το πράγμα για γενετικά σύνδρομα.Σε κάθε περίπτωση όμως ένας ακτινογραφικός έλεγχο δείχνει τα πάντα.
Η γνώση είναι δύναμη,Καλά βουρτσίσματα!!