Εμφυτεύματα δοντιών..Μέρος 1ον

  Θέμα της σημερινής ανάρτησης αποτελούν τα οδοντικά εμφυτεύματα.Αν και πολυσυζητημένα,θα προσπαθήσω και εγώ να δώσω κάποιες συνοπτικές πληροφορίες, γιατί τα εμφυτεύματα είναι ένα μεγάλο κομμάτι της σύγχρονης οδοντιατρικής και μια πραγματικά τεράστια ανακάλυψη.
  Πρώτα πρώτα τί είναι εμφυτεύματα;Θα προσπαθήσω στην πρώτη αυτή ανάρτηση να σας ενημερώσω για τα γενικά των εμφυτευμάτων και στην επόμενη για συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα εμφυτεύματα(|Frequently Asked Questions ή FAQ που λένε και στο χωριό μου!)
                                     
 Αν πάτε στην ανάρτηση περί οδοντιατρικών όρων A-Κ σε απλά ελληνικά(έτσι για να ευλογήσω τα γένια μου και να αυξήσουμε τις θεάσεις των αναρτήσεων!)θα δείτε ότι λέει:
Εμφυτεύματα : Κατασκευασμένα από τιτάνιο συνήθως,τα εμφυτεύματα είναι κατασκευές που τοποθετούνται χειρουργικά στο κόκκαλο,εκεί που δεν υπάρχει δόντι και παίζουν το ρόλο της ρίζας,πάνω στην οποία θα στηριχθεί μια προσθετική αποκατάσταση(στεφάνη, γέφυρα, μερική οδοντοστοιχία) και θα αντικαταστήσουν το ελλείπον ή τα ελλείποντα δόντια.
  Ξέρω όμως ότι μια εικόνα είναι χίλιες λέξεις,οπότε μια και η οικονομία είναι πολύ σημαντική στην εποχή μας ορίστε δύο χιλιάδες  λέξεις:

             

Εικ.1                                                            Εικ.2

Στην Εικ.1 βλέπουμε ένα δόντι με τη φυσιολογική του ανατομία.Αν για τον οποιοδήποτε λόγο το δόντι χαθεί/βγεί τότε τοποθετούμε ένα εμφύτευμα(Εικ 2),δηλαδή μια κατασκευή από τιτάνιο,η οποία λειτουργεί σαν τη ρίζα του δοντιού,οπότε μπορούμε να στηρίξουμε πάνω του μια προσθετική αποκατάσταση,στην προκειμένη περίπτωση στεφάνη.Το εμφύτευμα όπως φαίνεται στην Εικ.3 αποτελείται από το τμήμα που ενσωματώνεται στο κόκαλο(jaw anchor) και το τμήμα(abutment) που συνδέεται με την προσθετική αποκατάσταση(crown).
                                              
                                                                               Εικ.3
                                                                        
Μία επίσης καλή εικόνα για να αντιληφθείτε ακόμα περισσότερο πόσο ομοιάζουν τα εμφυτεύματα με τα δόντια είναι η παρακάτω

                                                  Δόντι                          Εμφύτευμα


Για τυχόν ορισμούς που δεν γνωρίζετε μη διστάζετε να ανατρέξετε στις παλαιότερες αναρτήσεις "Αλφαβητάρι οδοντιατρικών όρων".Παραθέτω τους συνδέσμους  "όροι Α έως Κ" και "όροι  Λ έως Ω".
Επίσης  πιστεύω να μετρήσατε ότι μέσω των φωτογραφίων που σας παραθέτω έχω φτάσει μέχρι στιγμής τις 5000 λέξεις για πλάκα!!
"Χιουμοράκι γιατρέ; Για συνέχισε γιατί ακόμα δεν έχουμε ενημερωθεί!"
                                                 
Καλά,μην εξάπτεστε!Συνεχίζω..

                          "Γιατί τιτάνιο στα εμφυτεύματα;"

  Αυτό μας το κληροδότησε ένας καλός κυριούλης ονόματι Per-Ingvar Brånemark (Μπρανεμαρκ ή Μπρόνεμαρκ ή Μπροενεμαρκ,γενικά επειδή είναι Σκανδιναβός το όνομά του το έχουμε σκίσει λιγάκι!)και βρήκε ύστερα από μακροχρόνιες έρευνες σε..κουνέλια ότι το τιτάνιο ενσωματώνεται στα οστά,οπότε δημιούργησε τα οστεοενσωματούμενα εμφυτεύματα.
                                         Αγαπούμε και τιμούμε τα κουνέλια!!

Ας δούμε όμως τη διαδικασία τοποθέτησης ενός εμφυτεύματος στο παρακάτω video. Το video ξεκινάει με την παραδοχή ότι έχουμε βγάλει το δόντι και έχει επουλωθεί το ούλο.

                               

  Η διαδικασία είναι η εξής : Κάνουμε μια τομή στο ούλο,για να βρούμε το κόκαλο,και στη συνέχεια προετοιμάζουμε την τοποθέτηση του εμφυτεύματος με τη δημιουργία τρυπών(οπών) διαφορετικού(αυξανόμενου) μεγέθους. Όταν κάνουμε την τελευταία τρύπα που έχει διάμετρο που ταιριάζει με το εμφύτευμα που θα βάλουμε, τότε βάζουμε το εμφύτευμα και το κοχλιώνουμε(βιδώνουμε ουσιαστικά) στο κόκαλο και στη συνέχεια βάζουμε τα ούλα στη θέση τους για να γίνει η επούλωση,με τη χρήση μιας κάλυψης που κοχλιώνεται(βιδώνεται) στο εμφύτευμα και ονομάζεται "βίδα επούλωσης(Healing abutment screw)".

                                         

  Η χρήση της "βίδας επούλωσης" επιτρέπει να επουλωθούν οι ιστοί και υποβοηθά την ενσωμάτωση με το κόκαλο.

                                              

  Έτσι λοιπόν το εμφύτευμα τοποθετήθηκε στο κόκκαλο όπως φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία

  και  πιο κοντινό πλάνο

Οι φωτογραφίες είναι σε εκμαγείο.Στο στόμα όπως καταλαβαίνετε έχουν καλυφθεί τα εμφυτεύματα από τα ούλα και τη "βίδα επούλωσης",λειτουργώντας σαν τη ρίζα που θα στηρίξει μελλοντικά την προσθετική αποκατάσταση .


  Ωραία και βάλαμε το εμφύτευμα.Εγώ θέλω δόντι γιατρέ,όχι ρίζα.Δεν βλέπω κάτι στο στόμα!!

                                       
Η απάντηση στην ερώτηση θα δοθεί από το επόμενο video.

 Αν και με υπερβολικές λεπτομέρειες,καταλαβαίνετε ότι στο τέλος του video φτιάχτηκε και συγκολλήθηκε και το πάνω μέρος του δοντιού.Και αυτό διότι έπρεπε να περιμένουμε,ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο πρωτόκολλο τοποθέτησης του εμφυτεύματος,κάποιο χρόνο προκειμένου να γίνει η οστεοενσωμάτωση,δηλαδή η ενσωμάτωση του εμφυτεύματος με το κόκαλο.Οπότε τώρα έχουμε ένα πλήρως λειτουργικό δόντι στο στόμα.

                                      

Αυτά για σήμερα.Περισσότερα στην επόμενη ανάρτηση!!

                              

Διατήρηση αποτελέσματος ορθοδοντικής θεραπείας

  Θέμα της σημερινής ανάρτησης είναι η διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος της ορθοδοντικής θεραπείας.Ως προς την ίδια την ορθοδοντική θεραπεία,και πώς μπορούν να αδράξουν την ευκαιρία και οι ενήλικες να ισιώσουν τα δόντια τους και μάλιστα με ελάχιστα ορατά σιδεράκια,δηλαδή την αισθητική ορθοδοντική ενηλίκων θα μιλήσουμε σε μελλοντική ανάρτηση.
  Ανοίγω μια παρένθεση και λέω ότι αν φοβόσασταν να βάλετε σιδεράκια στην εφηβεία μήπως σας κοροϊδέψουν τα υπόλοιπα παιδάκια ή δεν είχατε τη δυνατότητα για τον οποιοδήποτε λόγο,τώρα ως ενήλικες που είσαστε πιο συνειδητοποιημένοι,δεν είναι αργά να διορθώσετε το χαμόγελο και να απαλλαγείτε από τα στραβά σας δόντια."Ορθοδοντική ενηλίκων" κύριοι και κυρίες.Όλο και περισσότεροι καταφεύγουν πλέον σε αυτή τη λύση,μια και ένα ωραίο χαμόγελο ανοίγει πόρτες.Και πλέον υπάρχουν και αισθητικά συστήματα στα οποία τα σιδεράκια είναι ελάχιστα ορατά.Κλείνω παρένθεση και συνεχίζω.
   Ωραία λοιπόν πήρατε την απόφαση να κάνετε την ορθοδοντική θεραπεία.Βάλατε και τα αντιαισθητικά μαύρα σιδεράκια και πιθανόν να σας κοροϊδεύαν και κάποιοι συνομήλικοί σας.Θα αισθανόσασταν περίπου έτσι
      
                                                                 
και ας είσασταν κάπως έτσι
                            
 Δυστυχώς στην εφηβεία που οι περισσότεροι βάζουν τα σιδεράκια,έχουν μια κάπως στρεβλή ιδέα για τον εαυτό τους,μια και η ψυχολογία δεν είναι η καλύτερη.Το σώμα αλλάζει,οι ορμόνες εκρήγνυνται,οι ευθύνες αυξάνονται.
  Περιμένατε μέχρι το τέλος της ορθοδοντικής θεραπείας(περίπου ένα με δύο χρόνια ανάλογα με τη βαρύτητα του περιστατικού) και ήρθε η ώρα να απαλλαγείτε από τα σιδεράκια και να θαυμάσετε το καινούριο σας χαμόγελο.
                                             

Πολύ ωραίο το αποτέλεσμα για το οποίο κοπιάσατε τόσο εσείς όσο και οι γονείς σας αλλά και ο ορθοδοντικός σας.Και όταν σας έβγαλε τα σιδεράκια τι σας είπε;

"Πάρε αυτό το μασελάκι 
                                    

Θα το φοράς στην αρχή για 6 μήνες ή ένα χρόνο και στη συνέχεια θα πρέπει να το φοράς κάποιες μέρες της εβδομάδας όταν κοιμάσαι για να διατηρηθεί αυτό το χαμόγελο"

Και εσείς τί ακούσατε;

"Μπλα μπλα μπλα συνέχεια θα μπλα μπλα μπλα διατηρηθεί αυτό το χαμόγελο" 

                                            

  Δυστυχώς δεν μπορώ να επιβραβεύσω την επιλεκτική σας ακοή.Έτσι σαμποτάρατε τις πιθανότητες να διατηρηθεί το αποτέλεσμα της ορθοδοντικής θεραπείας ,για το οποίο αφιερώσατε τόσο κόπο,χρόνο και προσδοκίες. Και αν δεν σας μίλησε ο ορθοδοντικός για να σας δώσει τις κατάλληλες οδηγίες ή δεν επέμεινε,γιατί και αυτό είναι πιθανό,λάθος του μεγάλο.
  Το μασελάκι που σας έδωσε ο ορθοδοντικός λέγεται μηχάνημα σταθεροποίησης της ορθοδοντικής θεραπείας (ή retainer στην αγγλική επιστημονική ορολογία) και σκοπό έχει να διατηρήσει το αποτέλεσμα της ορθοδοντικής θεραπείας,μια και τα δόντια έχουν την τάση να κουνιούνται,με αποτέλεσμα να υπάρχει πιθανότητα να στραβώσουν.Μετά την αφαίρεση των συρμάτων πρέπει να το φοράνε οι ασθενείς συνέχεια για κάποιο διάστημα, που εξαρτάται από τη φύση και την έκταση του προβλήματος τους,και στη συνέχεια να το φοράνε δύο με τρεις φορές την εβδομάδα για πάντα ή να κάνουν μια μόνιμη ακινητοποίηση δοντιών.
  Παρακάτω θα δούμε πραγματικά παραδείγματα ασθενών με μηχάνημα σταθεροποίησης αλλά και με ακινητοποίηση.

                                                                                                                                               

 Ακινητοποίηση κάτω δοντιών                                                            Ακινητοποίηση άνω δοντιών


Συνήθως στα κάτω γίνεται ακινητοποίηση και στα άνω μηχάνημα σταθεροποίησης χωρίς όμως αυτό να είναι κανόνας.Όλα γίνονται πάντα σε συνεννόηση με τον ασθενή και τα θέλω του.

Τί γίνεται όταν δεν φοράμε το μασελάκι ή δεν έχουμε κάνει ακινητοποίηση;
                                                      



Ο ασθενής της φωτογραφίας έκανε ορθοδοντική ως έφηβος.Δε φόραγε το μασελάκι οπότε τα δόντια ξεκινησαν να ξαναστραβώνουν.

 

Και αυτό όλο και θα χειροτέρευε.Πάλι καλά ήταν συνειδητοποιημένος οπότε κάναμε ένα ορθοδοντικό μηχάνημα για να ξαναϊσιώσουν τα δόντια,το οποίο θα φοράει για περίπου έξι μήνες και στη συνέχεια θα γίνει μηχάνημα σταθεροποίησης ή μια ακίνητη σταθεροποίηση.

 











                    
                 "Και τί φωνάζεις γιατρέ αφού διορθώνεται το πρόβλημα;"


                                 

Το πρόβλημα διορθώνεται επειδή ο ασθενής αναζήτησε συνειδητοποιημένα τη λύση του.Θα μπορούσε να το αφήσει με ένα ωχ-αδελφε-τωρα-που-να-τρέχω στυλ μέχρι που τα δόντια μπορεί να στράβωναν τόσο πολύ που να χρειαζόταν επανάληψη της ορθοδοντικής θεραπείας.Πάλι σιδεράκια δηλαδή.
Αλλά ακόμα και αυτή η λύση,του ορθοδοντικού μηχανήματος δηλαδή, έχει ένα κόστος τόσο σε χρόνο από τη μεριά του ασθενούς όσο και χρηματικό.
Για αυτό λοιπόν φοράτε τα ορθοδοντικά σας μηχανήματα σταθεροποίησης ή κάνετε μια ακίνητη σταθεροποίηση.Και αν δεν τα έχετε ή δεν εφαρμόζουν πια τόσο καλά φτιάξτε καινούρια.Σκεφτείτε πόσο κόπο κάνατε για να ισιώσουν τα δόντια σας και πως κινδυνεύετε να πετάξετε αυτόν τον κόπο στο καλάθι των αχρήστων.

Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Πολλά και καλά χαμόγελα!!

Χιουμορ στην εποχη του καυσωνα..

Ελπίζω να αντιμετωπίζετε τα σαραντάρια του Ιουλίου με στωικότητα.Ιούλιος είναι,ζέστη και καύσωνα θα έχει.Να ενυδατώνεστε και να αποφεύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
Και θυμηθείτε

                                                                                 

Κουράγιο!!Θα περάσει!!

Αλφαβητάρι Οδοντιατρικών Όρων. Λ έως Ω

  Στην προηγούμενη ανάρτηση μιλήσαμε για τους οδοντιατρικούς όρους που αρχίζουν από τα γράμματα Α έως Κ.Συνεχίζουμε την προσπάθεια αποκρυπτογράφησης οδοντιατρικών όρων με τα γράμματα Λ έως Ω.

                                              

Λεύκανση : Μέθοδος αλλαγής του χρώματος των δοντιών για αισθητικούς λόγους.Μπορεί να γίνει στο ιατρείο αλλά και στο σπίτι,με χρήση ειδικών ναρθήκων(μασελάκια).

Μεσοδόντια διαστήματα: τα διαστήματα ανάμεσα στα δόντια.Είναι σχετικά μεγάλα σε περιπτώσεις αραιοδοντίας.

Μερική οδοντοστοιχία: Το λεγόμενο και “μηχανάκι”. Πρόκειται για μία κινητή αποκατάσταση η οποία τοποθετείται σε περιπτώσεις απώλειας ορισμένων δοντιών όταν η κατασκευή γέφυρας δεν είναι εφικτή.

Μηχάνημα σταθεροποίησης : Κατασκευή σαν νάρθηκας που φοριέται μετά την αφαίρεση των συρμάτων και το τέλος της ορθοδοντικής θεραπείας για τη σταθεροποιηση και τη διατήρηση των ίσιων δοντιών(διατήρηση θεραπευτικού αποτελέσματος).

Μύλη (δοντιού): Το τμήμα του δοντιού που είναι ορατό στο στόμα.

Νάρθηκας : Κατασκευή  που τοποθετείται επάνω στα δόντια και τα καλύπτει για διάφορους λόγους (π.χ. για λεύκανση, για προστασία των δοντιών στα σπορ κ.λ.π.).Ειδικά για τη λεύκανση τα λέμε και "μασελάκια".

Νάρθηκας νυκτός: Κατηγορία του νάρθηκα. Κατασκευή από ειδικό(σκληρό) υλικό που τοποθετείται στα άνω ή στα κάτω δόντια κατά τη διάρκεια του ύπνου για να αποτρέψει το σφίξιμο ή το τρίξιμο τους.

Ναρθηκοποίηση(δοντιών): Βλέπε λήμμα για ακινητοποίηση. 

Νεογιλά (δόντια): Τα πρώτα δόντια του ανθρώπου, είκοσι συνολικά.

Νήμα (οδοντικό): Συμπληρωματικό μέσο στοματικής υγιεινής. Πολύτιμο για την αφαίρεση της πλάκας που συσσωρεύεται στα μεσοδόντια διαστήματα.

Νωδότητα: Η κατάσταση απώλειας ενός ή περισσοτέρων δοντιών. Αν χαθούν όλα τα δόντια τότε μιλάμε για ολική νωδότητα ενώ αν χαθεί ένας ορισμένος αριθμός δοντιών μιλάμε για μερική νωδότητα.

Ξηροστομία: Η μειωμένη έκκριση σάλιου στο στόμα.
.
Οδοντιατρικό ιστορικό: Το ερωτηματολόγιο στο οποίο απαντά ο ασθενής και αφορά την κατάσταση της υγείας των δοντιών του.

Οδοντίνη: Ένας από τους οδοντικούς σχηματισμούς που περιβάλλουν  το δόντι.
Βρίσκεται ανάμεσα στην αδαμαντίνη και τον πολφό.

Ολική οδοντοστοιχία: Η γνωστή “Mασέλα”. Μια κινητή αποκατάσταση που τοποθετείται σε περιπτώσεις απώλειας όλων των δοντιών.

Ορθοδοντική θεραπεία : Το ίσιωμα των δοντιών που είναι στραβά.Μπορεί να γίνει και σε παιδιά και σε ενήλικες.

Οστεΐνη: Ένας από τους οδοντικούς σχηματισμούς,που περιβάλλει το δόντι.Βρίσκεται στη ρίζα του δοντιού

Οστεοενσωμάτωση : Η διαδικασία κατά την οποία το εμφύτευμα ενσωματώνεται και γίνεται ένα με το κόκαλο.

Ουδέτερο στρώμα: Υλικό που τοποθετείται κάτω από μία έμφραξη προκειμένου να προστατέψει το νεύρο(πολφό) του δοντιού.

Ουλεκτομή: Μία μικρή χειρουργική επέμβαση με την οποία αφαιρείται ένα τμήμα των ούλων.

Ουλίτιδα: Μία από τις πιο διαδεδομένες φλεγμονές των ούλων. Προσβάλει τα ούλα και χαρακτηρίζεται από αιμορραγία κατά το βούρτσισμα.Τα ούλα φαίνονται κόκκινα και πρησμένα. Αντιμετωπίζεται με τον καθαρισμό και είναι ιάσιμη.

Ουλοδοντική σχισμή: Η σχισμή που παρεμβάλλεται ανάμεσα στα δόντια και στα ούλα. Λόγω της ανατομίας της περιοχής εκεί μαζεύει υπολειμματα τροφών και πέτρα.


Όψεις : Κατασκευές από ρητίνη ή πορσελάνη,μικρού πάχους που χρησιμοποιούνται για διόρθωση αραιοδοντίας,στραβών δοντιών κτλ. Θεωρούνται από τις πράξεις της Οδοντιατρικής που είναι ελάχιστα παρεμβατικές για τα δόντια,μια και προϋποθέτουν λίγο τρόχισμα του δοντιού.

Περιοδόντιο: Το σύνολο των ιστών που περιβάλλουν κάθε δόντι.

Περιοδοντίτιδα: Η φλεγμονή των ούλων που αποτελεί εξελικτικό στάδιο της ουλίτιδας. Αντιμετωπίζεται με περιοδοντική θεραπεία και χαρακτηρίζεται από απώλεια οστού. Η περιοδοντίτιδα όταν θεραπευθεί, χαρακτηρίζεται ως θεραπευμένη περιοδοντίτιδα, γιατί το κόκαλο δεν ξανασχηματίζεται.

Περιστεφανίτιδα: Φλεγμονή που αναπτύσσεται γύρω από έναν ημιέγκλειστο σωφρονιστήρα (φρονιμίτη) ή ημιέγκλειστο δόντι(που δεν έχει βγει δηλαδή πλήρως στο στόμα) λόγω συσσώρευσης υπολειμμάτων τροφής γύρω από το ούλο της περιοχής.

Πέτρα(οδοντική) : Αλλιώς και "τρυγία".Άμορφη μάζα,στερεά προσκολλημένη στα δόντια,που προκαλεί τραυματισμό στα ούλα και την εμφάνιση ουλίτιδας και σε προχωρημένο στάδιο,περιοδοντίτιδας.Δεν μπορεί να αφαιρεθεί από τον ασθενή. Αφαιρείται μόνο με τον καθαρισμό απο τον οδοντίατρο


Πλάκα (οδοντική): Μαλακή και άμορφη μάζα που συσσωρεύεται στα δόντια μετά από κάθε γεύμα. Μπορεί να αφαιρεθεί από τον ασθενή με σωστό βούρτσισμα.

Πολφίτιδα: Η φλεγμονή του πολφού ενός δοντιού.Όταν πονάει το νεύρο του δοντιού.

Πολφός (οδοντικός): Το νεύρο του δοντιού. Βρίσκεται στο κέντρο του δοντιού και είναι υπεύθυνος για την αίσθηση, τη θρέψη και την άμυνα του δοντιού.

Προγόμφιοι: Μία από τις 4 ομάδες των δοντιών.

Προληπτική έμφραξη οπών και σχισμών(sealant): Προληπτικό σφράγισμα που γίνεται στα παιδιά,όταν η μορφολογία των δοντιών είναι τέτοια που επιτρέπει τη συσσώρευση τροφών,πέτρας και μικροβίων.

Ρίζα : Το τμήμα του δοντιού που βρίσκεται κάτω από τα ούλα και μέσα στο οστό της γνάθου.

Σιελόρροια: Η παραγωγή(ροή) σάλιου.

Στελεχιαία αναισθησία: η αναισθητοποίηση ενός μεγάλου νευρικού στελέχους, με αποτέλεσμα να μουδιάζει μία μεγάλη περιοχή του σώματος.Στο στόμα συνήθως μιλάμε για στελεχιαία αναισθησία της κάτω γνάθου,με αναισθητοποίηση του κάτω φατνιακού νεύρου.

Στεφάνη : Οδοντιατρική κατασκευή που χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει το τμήμα του δοντιού που έχει χαθεί. Γνωστή και ως  "θήκη" ή "κορώνα" ή "χρυσό δοντάκι".

Σωφρονιστήρας: Ο λεγόμενος φρονιμίτης, δηλαδή ο τρίτος κατά σειρά γομφίος.

Στίλβωση (δοντιών): Το γυάλισμα των δοντιών. Συνήθως γίνεται με τη χρήση ειδικής πάστας ή με χρήση διττανθρακικού νατρίου(σοδοβολή).

Στήριγμα: Το κάθε δόντι στο οποίο στηρίζεται μία γέφυρα.

Στοματικό διάλυμα: Υγρό ειδικής σύνθεσης που χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό μέσο στοματικής υγιεινής. Μπορεί να περιέχει φθόριο ή αντιμικροβιακές ουσίες.

Σύνθετη ρητίνη: Το λεγόμενο και “’Άσπρο σφράγισμα”. Οδοντιατρικό υλικό που χρησιμοποιείται ως υλικό σφραγίσματος(έμφραξης).

Τερηδόνα: Μικροβιακής αιτιολογίας πάθηση του δοντιού και κυριότερη αιτία καταστροφής του.

Τερηδονικός κίνδυνος : Η πιθανότητα εμφάνισης νέων τερηδόνων,που είναι συνάρτηση των διατροφικών συνηθειών και της στοματικής υγιεινής.

Τομείς : Μία από τις 4 ομάδες των δοντιών.Οι "κοπτήρες".





 Τομή : Χειρουργικός όρος. Σημαίνει ουσιαστικά το "κόψιμο" των ούλων.

Τρόχισμα : Η αφαίρεση δοντιού σε συγκεκριμένο πάχος, για να τοποθετηθεί μια ακίνητη αποκατάσταση(στεφάνη/γέφυρα)

Υδράργυρος: Ένα από τα συστατικά του αμαλγάματος. Έχει κατηγορηθεί για τοξική δράση στον οργανισμό.

Υφίζηση: O όρος που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε την υποχώρηση των ούλων.

Φατνιακό οστό: Tο οστό που περιβάλλει τις ρίζες των δοντιών.

Φατνίο: Ειδική υποδοχή στο οστό της γνάθου μέσα στην οποία είναι τοποθετημένο το δόντι.

Φθόριο: Χημικό στοιχείο που βοηθά στην καταπολέμηση της τερηδόνας.

Φθορίωση : Η διαδικασία κατά την οποία τοποθετείται τοπικά φθόριο στα δόντια, για την καταπολέμηση της τερηδόνας.Μπορεί να γίνει από τον οδοντίατρο,αλλά γίνεται και καθημερινά μέσω της φθοριούχου οδοντόκρεμας.

Χαλινός : Ανατομικό στοιχείο που συνδέει ευκίνητα με ακίνητα μέρη της ανθρώπινης ανατομίας. Στο στόμα μας ενδιαφέρει ο χαλινός των χειλειών και της γλώσσας.

Ψευδής συνείδηση : Κατάσταση πολλών οδοντιάτρων, κατά την οποία νομίζουν ότι οι ασθενείς τους τους καταλαβαίνουν όταν μιλάνε με βαρύγδουπους και δυσνόητους οδοντιατρικούς όρους.

Ωπ..τελειώσαμε!!

Πήρατε ένα πρώτο πιστοποιητικό γνώσης των Οδοντιατρικών όρων.Συγχαρητήρια!
                                                   

Αλφαβητάρι Οδοντιατρικών Όρων. Α έως Κ

  Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης θα είναι ένα αλφαβητάρι οδοντιατρικών όρων. Δείτε το σαν λεξικό που μεταφράζει τα οδοντιατρικά σε απλά ελληνικά.Σήμερα θα ασχοληθούμε με τις λέξεις Α έως Κ και σε επόμενη ανάρτηση με τις λέξεις Λ έως Ω.

                                                     

Αγάπη : Το απαραίτητο συστατικό για έναν επιτυχημένο οδοντίατρο. Αγάπη για τους ασθενείς και για το επάγγελμα,γιατί το επάγγελμα έχει μεν θετικά αλλά και αρκετά αρνητικά που τα ξεπερνάς μόνο αν αγαπάς αυτό που κάνεις.

Άγκιστρο: Το λεγόμενο "γατζάκι", που συντελεί στη συγκράτηση μίας μερικής οδοντοστοιχίας

Αδαμαντίνη : Η σκληρή και λευκή ουσία που καλύπτει εξωτερικά τη μύλη του κάθε δοντιού.Την καταστρέφει η τερηδόνα.Το "σμάλτο" του δοντιού!

Ακινητοποίηση(δοντιών): Γνωστη και ως "ναρθηκοποίηση ".Η σύνδεση πολλών δοντιών μεταξύ τους είτε για να μην κουνιούνται πχ λόγω περιοδοντίτιδας ή για να σταθεροποιξθεί το αποτέλεσμα της ορθοδοντικής θεραπείας.

Αμάλγαμα: ‘Ενα από τα υλικά που χρησιμοποιούμε για το σφράγισμα των δοντιών. Το λεγόμενο και μαύρο σφράγισμα. Στην εποχή μας είναι όλο και λιγότερο δημοφιλές.

Ανασύσταση(δοντιού) : Μεγάλο σφράγισμα,που αντικαθιστά μεγάλη απώλεια δοντιού.Συνήθως χρειάζεται συγκρατητικά μέσα πχ άξονες

Ανατολή δοντιών: Η διαδικασία εμφάνισης ενός δοντιού στη στοματική κοιλότητα.

Αναγόμωση Οδοντοστοιχίας : Το "γέμισμα" της οδοντοστοιχίας από τον οδοντίατρο,όταν ξεκινήσει να μην εφαρμόζει καλά στο στόμα(να "παίζει").

Αραιοδοντία : Η κατάσταση κατά την οποία τα δόντια έχουν μεγάλα διαστήματα μεταξύ τους.

Άξονας (δοντιού) : Συγκρατητικό μέσο που μπαίνει σε απονευρωμένα(ενδοδοντικά θεραπευμένα)δόντια για να κρατήσει το υλικό ανασύστασης πχ σφράγισμα ή να αντικαταστήσει μεγάλη απώλεια δοντιού σε περίπτωση που πρέπει να μπει στεφάνη.

Ανιχνευτήρας: Μυτερό οδοντιατρικό εργαλείο το οποίο χρησιμοποιούμε για να εξετάζουμε τις επιφάνειες των δοντιών. Παραλλαγή του είναι ο περιοδοντικός ανιχνευτήρας,που τον χρησιμοποιούμε για να μετρήσουμε απώλεια οστού (κόκκαλου), κατά την περιοδοντίτιδα.

Απόξεση φατνίου: Η αφαίρεση του νεκρωμένου ιστού από το εσωτερικό ενός φατνίου(Βλέπε φατνίο).

Αποτρύγωση (δoντιών): η αφαίρεση της τρυγίας (πέτρας) των δοντιών από τον Οδοντίατρο.

Αποτύπωμα : Τα λεγόμενα και “μέτρα”. Είναι η αποτύπωση των δοντιών που παίρνουμε για να ξεκινήσουμε μια προσθετική αποκατάσταση

Απόστημα (οδοντικό): Πρήξιμο (φλεγμονή) που προσβάλλει ένα δόντι με προχωρημένη τερηδόνα. Συχνά συνοδεύεται από πόνο και η θεραπεία είναι η απονεύρωση(ενδοδοντική θεραπεία).

Απόστημα (περιοδοντικό): Κατάσταση παρόμοια με την παραπάνω. Δεν οφείλεται σε τερηδόνα αλλά σε πρόβλημα(φλεγμονή) στα ούλα.

Βρυγμός ή Βρουξισμός: Το τρίξιμο ή σφίξιμο των δοντιών, συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Διορθώνεται με τη χρήση νάρθηκα νυκτός.

Γέφυρα: Μία οδοντιατρική κατασκευή που αντικαθιστά ένα ή περισσότερα ελλείποντα δόντια.

Γνάθος: το σαγόνι. Διακρίνεται σε άνω και κάτω γνάθο.

Γομφίοι: Μία από τις 4 ομάδες των δοντιών.Οι λεγόμενοι και "τραπεζίτες"

Δευτερογενής τερηδόνα: Η τερηδόνα που εμφανίζεται γύρω ή κάτω από μία οδοντιατρική εργασία(π.χ. έμφραξη).

Δυσχρωμία (δοντιών): Η αλλαγή του φυσικού χρώματος ενός δοντιού. Μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες.

Δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης: Ορολογία που χρησιμοποιείται για να περιγραφούν ορισμένες διαταραχές στις αρθρώσεις των γνάθων ή στους μύες που ελέγχουν τις κινήσεις τους.

Έγκλειστο (δόντι): Ένα δόντι το οποίο βρίσκεται μέσα στο οστό της γνάθου και δεν έχει ανατείλει καθόλου στο στόμα. Συνήθως αναφέρεται στους φρονιμήτες(τρίτους γομφίους )που πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Εκμαγείο : Φτιαγμένο από οδοντιατρική γύψο.Είναι το αποτύπωμα του στόματος (δοντιών).

Έμφραξη (σφράγισμα): Η διαδικασία αναπλήρωσης του κατεστραμμένου τμήματος ενός δοντιού με την χρησιμοποίηση ειδικών υλικών(ρητίνης ή αμαλγάματος)

Εμφυτεύματα : Κατασκευασμένα από τιτάνιο συνήθως,τα εμφυτεύματα είναι κατασκευές που τοποθετούνται χειρουργικά στο κόκκαλο,εκεί που δεν υπάρχει δόντι και παίζουν το ρόλο της ρίζας,πάνω στην οποία θα στηριχθεί μια προσθετική αποκατάσταση(στεφάνη, γέφυρα, μερική οδοντοστοιχία) και θα αντικαταστήσουν το ελλείπον ή τα ελλείποντα δόντια.

Ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση): Η θεραπεία που ακολουθείται όταν αποκαλυφθεί και μολυνθεί το νεύρο(πολφός) ενός δοντιού πχ  από τερηδόνα, από κάταγμα κ.λ.π.

Εξαγωγή(δοντιού) : Διαδικασία κατά την οποία αφαιρούμε ένα δόντι που έχει πρόβλημα,μη επανορθώσιμο, από το στόμα.Μπορεί να χρειαστεί να κάνουμε τομή στα ούλα και να αφαιρέσουμε και οστό,οπότε μιλάμε για χειρουργική εξαγωγή.

Επένθετο και ένθετο : Κατασκευές από ρητίνη ή πορσελάνη που υποκαθιστούν μεγάλες απώλειες δοντιού,αλλά είναι πιο συντηρητικές στο τρόχισμα από ότι οι στεφάνες.

Ημιέγκλειστο (δόντι): Ένα δόντι το οποίο βρίσκεται εν μέρει μέσα στο οστό της γνάθου.Περιβάλλεται ακόμα από ούλο γι’αυτό συχνά προσβάλλεται από μία φλεγμονή, την περιστεφανίτιδα.

Ιατρικό ιστορικό: το ειδικό ερωτηματολόγιο που συμπληρώνει ο ασθενής και αφορά τη γενική κατάσταση της υγείας του.

Κροταφογναθική διάρθρωση : Η άρθρωση που ενώνει το οστό της κάτω γνάθου με το κρανίο.




Κρημνός : Χειρουργικός όρος που περιγράφει το σχεδιασμένο κόψιμο των ούλων για να φανεί κάτι πχ έγκλειστος φρονιμήτης ή να βάλουμε εμφύτευμα.




Κυνόδοντες: Μία από τις 4 ομάδες των δοντιών.Τα "σκυλόδοντα"!




                                                   

Κολύμπι σε πισίνες και Οδοντιατρική

  Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης και πολύ καλοκαιρινό,αποτελεί το κολύμπι στις πισίνες και πως συνδέεται με τα δόντια.

 Μα καλά,τα πάντα συνδέονται με τα δόντια;
                                                           
Η απορία είναι αρκετά λογική.Για να δούμε θα καταφέρω να σας πείσω για την σχέση πισίνας και δοντιών;
  Ξεκινάω πρώτα με την υπέρτατη αλήθεια. Το θαλασσινό νερό διαφέρει από το νερό της πισίνας. Η βασική του διαφορά είναι..το μαντέψατε το αλάτι.




                                  

  To χλωριούχο νάτριο που περιέχεται στο θαλασσινό νερό, το κάνει να είναι ουδέτερο(αρκεί να είναι καθαρά τα νερά).Επίσης τα υπόγεια ρεύματα ανακατεύουν τα νερά της θάλασσας,οπότε δεν αναπτύσσονται μικροοργανισμοί που προκαλούν μολύνσεις. Σε αντίθεση το νερό της πισίνας απολυμαίνεται γιατί τα νερά είναι λιμνάζοντα,για να μην αναπτύσσονται μικροοργανισμοί που προκαλούν μολύνσεις. Και με τί απολυμαίνεται το νερό της πισίνας; Γενικά με χλώριο!!!
                                             

   Τί είναι το χλώριο και σε τι μορφή απολυμαίνει την πισίνα;Οι έχοντες πισίνα γνωρίζετε.Εγώ διάβασα και έμαθα.Το χλώριο,ανήκει στην οικογένεια των αλογόνων,και χρησιμοποιείται σαν λευκαντικός παράγοντας στην επεξεργασία πχ ρούχων και στην απολύμανση του νερού. Οι τρόποι να απολυμαίνει κανείς την πισίνα με χλώριο είναι οι εξής : Υποχλωριώδες νάτριο(ουσιαστικά διάλυμα χλωρίνης),αέριο χλώριο,το οποίο γενικά χρησιμοποιείται σε μεγάλες πισίνες και ταμπλέτες χλωρίου.Το διάλυμα αντιδρά και παράγονται οξέα,κυρίως υποχλωρικά και υδροχλωρικά οξέα,τα οποία απολυμαίνουν τις πισίνες.
  

Ωραία μας τα είπες γιατρέ αλλά και τι έγινε με το χλώριο στην πισίνα δηλαδή;

                                           
  Έγινε το εξής. Αν το χλώριο στην πισίνα δεν είναι σωστά ρυθμισμένο,τότε το διάλυμα,δηλαδή η πισίνα είναι όξινο.Άρα εκτός από τους ερεθισμούς στα μάτια(για αυτό φοράμε γυαλιά)ή στα μαλλιά(για αυτό φοράμε σκουφάκι) η μακροχρόνια έκθεση στα οξέα που χρησιμοποιούνται για να απολυμάνουν τις πισίνες μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα δόντια.
                                                   
  Έχει παρατηρηθεί ότι ενώ το νερό στις πισίνες κανονικά πρέπει να έχει pH περίπου 7,2 -7,8(ουδέτερο ή ελαφρώς βασικό),υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το pH είναι πολύ πιο όξινο.Και ειδικά στις περιπτώσεις στις οποίες ασχολούμαστε με την κολύμβηση ημιεπαγγελματικά ή επαγγελματικά,άρα οι ώρες που περνάμε στην πισίνα είναι πολλές,πρέπει να το έχουμε υπόψιν.

  Καλά όλα αυτά,αλλά εγώ κάνω μπάνιο τώρα το καλοκαιράκι σε μια πισίνα.Καμιά βουτίτσα και μετά pool bar,καφέ,mohito και όλα τα παρελκόμενα.Για εμένα τί προτείνεις;

                             

Αγαπητέ ασθενή του προηγούμενου παραδείγματος,για εσένα λέω μόνο προσοχή. Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν αναφερθεί πολλές περιπτώσεις κατά τις οποίες μικρού χρόνου έκθεση σε μη σωστά χλωριωμένη πισίνα προκάλεσε προβλήματα στα δόντια,καλό είναι να προσέχεις.  Έχει αναφερθεί περίπτωση κατά την οποία η ασθενής έκανε για δύο βδομάδες καθημερινά 2,5 ώρες μπάνιο σε μη σωστά χλωριωμένη πισίνα και απέκτησε πρόβλημα με τα δόντια της. Παραθέτω το σύνδεσμο που μπορεί κάποιος να δει την περίπτωση, ενώ μια άλλη περίπτωση αναφέρεται εδώ.Στη δεύτερη περίπτωση ο παθών έκανε 90 λεπτά προπόνηση την ημέρα για τρεις μήνες.

  Τι θα πρέπει να κάνουμε;

               

  Πρώτα πρώτα εκεί που ξεπλένουμε το σώμα μας μετά από την πισίνα,να κάνουμε και ένα ξέπλυμα με νερό στα δόντια μας.Το νερό εμποδίζει τα οξέα να επικάθονται πάνω στα δόντια μας και να τα καταστρέφουν. Απαγορεύεται να βουρτσίσουμε εκείνη τη στιγμή γιατί το περιβάλλον του στόματος μπορεί να είναι όξινο,οπότε θα κάνουμε κακό στα δόντια.Και φυσικά αν κάνουμε μακροχρόνια χρήση της πισίνας(ημιεπαγγελματικά ή επαγγελματικά),φροντίζουμε να πηγαίνουμε στον οδοντίατρο για φθορίωση των δοντιών(βλέπε αντίστοιχη ανάρτηση περί φθορίωσης) για ενίσχυση της δομής τους και τακτική επανάκληση. Έτσι αν γίνεται τίποτα περίεργο με τα δόντια,ο οδοντίατρος θα το προλάβει σε αρχικό βαθμό,πριν γίνει μεγάλη ζημιά.
  Ελπίζω να σας ενημέρωσα. Καλές βουτιές.