Πέμπτη, 13 Σεπτεμβρίου 2012

Eξοικειωση με το οδοντιατρείο..Ακτινογραφικό μηχάνημα

  Θέμα της σημερινής ανάρτησης και συνεχεια στην προσπάθεια εξοικείωσης με το οδοντιατρείο,αποτελεί το ακτινογραφικό μηχάνημα.
  Οι ακτινογραφιες αποτελούν μεγάλο όπλο στη διάθεση του οδοντιάτρου για τη διάγνωση οδοντιατρικών καταστάσεων  σε σημεία που δε φαίνεται οπτικά,πχ τερηδόνας,απώλειας οστού,μορφολογίας ριζών και δοντιών και χρησιμοποιούνται σε εμφράξεις(σφραγίσματα),σε ενδοδοντικές θεραπείες,σε εξαγωγές, σε περιοδοντικές θεραπείες κ.α
  Τα ακτινογραφικά μηχανήματα έχουν διάφορες κατηγοριοποιήσεις,πχ συνεχούς ή εναλλασσόμενου ρεύματος,αναλογικά ή ψηφιακά κ.α.Συνηθως στα οδοντιατρεία χρησιμοποιούνται τα μηχανήματα για τις οπισθοφατνιακές(μικρές)ακτινογραφίες,που ανήκουν στον υποχρεωτικό εξοπλισμό του οδοντιατρείου.Ορισμένα διαγνωστικά οδοντιατρεία έχουν και πανοραμικά μηχανήματα,το κόστος των οποίων είναι αρκετά μεγάλο,και κατά τη γνώμη μου αχρείαστο για ένα οδοντιατρείο γενικής οδοντιατρικής.
  Ένα κλασσικό αντινογραφικό μηχάνημα είναι αυτό τη φωτογραφίας

                 

  Έχει τη βαση του,και την κεφαλή που τοποθετείται κοντά στην περιοχή που θέλουμε να ακτινογραφήσουμε.Ο πίνακας ελέγχου μπορεί να είναι ενσύρματος,να ενώνεται με τη βάση με σύρμα δηλαδή ή ασύρματος.Ο πίνακας ελέγχου στα ασύρματα μοιάζει με τηλεχειριστήριο,όπως φαίνεται στην επόμενη φωτογραφία.

         
  Από τον πίνακα ελέγχουμε το δόντι που θα ακτινοβολήσουμε,οπότε προσαρμόζει αυτόματα την ένταση της ακτινοβολίας,αν είναι ενήλικας ή παιδί,ώστε αν είναι παιδί να δώσουμε ακόμα μικρότερη ακτινοβολία και το πλήκτρο ακτινοβόλησης.Η ακτινοβολία που δέχεται ο ασθενής δεν είναι τόσο μεγάλη.
  Οι δόσεις ακτινοβολίας των ακτινογραφιών έχουν ως εξής :
Ακτινογραφία οπισθοφατνιακή = 0,0095 mSV
Οπισθοφατνιακές Full-mouth series (18 ακτινογραφίες) = 0,160 mSV
Πανοραμική ακτινογραφία = 0,007 - 0,038 mSV
  Για να καταλάβετε τα μεγέθη η ακτινογραφία θώρακος έχει ακτινοβολία περίπου 0,080 mSV
                                                                                                                                           Πηγή
Η ακτινοβολία αποτυπώνεται στο ακτινογραφικό πλακίδιο που είναι το παρακάτω

                                 το οποίο στη συνέχεια εμφανίζεται,με τεχνική παρόμοια με την εμφάνιση φωτογραφιών πριν τις ψηφιακές φωτογραφιες,δηλαδή με ακτινογραφικά υγρα,στερέωση και μονιμοποίηση

                              




  Οι ψηφιακές ακτινογραφίες έχουν έναν αντάπτορα αντί για πλακίδιο,η ακτινοβολία είναι πολυ λιγότερη από τις συμβατικές οπισθοφατνιακές ακτινογραφίες και η εμφάνιση αυτόματη στον υπολογιστή.Απλά είναι λιγάκι δύσκολος ο αντάπτορας ειδικά σε πίσω δόντια και γενικά σε μικρά στόματα

                      
  Λίγα λόγια τώρα για την τεχνική που βγαίνουν οι ακτινογραφίες.Ο γιατρός τοποθετεί το πλακίδιο στο στόμα του ασθενή στην περιοχή που θέλει να ακτινογραφήσει.Αν είναι πχ πάνω δόντι ο ασθενής το κρατάει κάπως έτσι,πιέζοντας ελαφρά το ακτινογραφικό πλακίδιο πάνω στα δόντια

                                
ή μπορεί να έχει κάποιο συγκρατητήρα ακτινογραφιών σαν και αυτόν



                             

όπου συγκρατεί το συγκρατητήρα δαγκώνοντας με τα δόντια του,ενώ ο συγκρατητηρας εχει πάνω του την ακτινογραφία.


                                  



  O γιατρός τότε ρθμίζει τη γωνία για να αποτυπωθεί η περιοχή που θέλει(στην ακτινογραφία με συγκρατητηρες απλά στοχεύει ανάμεσα στο δακτύλιο ) και ακτινοβολεί.


                             

  Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης που διαρκεί περίπου τρία δευτερόλεπτα,αλλά και γενικά από τη στιγμή που θα τοποθετηθεί το πλακίδιο και θα ρυθμιστεί η γωνία ακτνοβόλησης ο ασθενής πρέπει να  παραμείνει ακίνητος,γιατί υπάρχει κίνδυνος να μην αποτυπωθεί καλά η περιοχή και να χρειαστεί να επαναληφθεί η διαδικασία.
  Τα παιδιά και οι έχοντες κάποιο γενικό πρόβλημα πχ θυρεοειδίτιδα ή  και οι έγκυες είναι υποχρεωτικο να φοράνε οδοντιατρική ποδιά από μόλυβδο για την ακόμα μεγαλύτερη μείωση της ακτινοβολίας

                            
Όλοι οι οδοντίατροι έχουμε ποδιά.Είναι στον υποχρεωτικό εξοπλισμό του οδοντιατρείου,οπότε μη διστάσετε να τη ζητήσετε!

Ας δούμε όμως παραδείγματα ακτινογραφιών για να καταλάβετε.



Οπισθοφατνιακή ακτινογραφία



Πανοραμική ακτινογραφία



Full mouth(πλήρης αποτύπωση οδοντικού φραγμού-18 οπισθοφατνιακές ακτινογραφίες)

Η μελέτη των ακτινογραφιών,ιδανικά γινεται σε διαφανοσκόπιο,επιτραπέζιο ή επιτοίχιο.

                                   
Δεν είναι βεβαια λίγες οι φορές που χρησιμοποιούμε το φως του προβολέα της οδοντιατρικής έδρας ή το φως του ήλιου!!


                                             

Αυτά και για το ακτινογραφικό μηχάνημα και τις ακτινογραφίες.Ελπίζω να σας ενημέρωσα.Μην ξεχνάτε να χαμογελάτε!!

                                

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου