Γιατρέ τι είναι η γέφυρα Μεριλαντ(Maryland)αλλα και η γεφυρα Rochette ;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης είναι μια θεραπευτική επιλογή που έχουν οι ασθενείς για την αντιμετώπιση της απώλειας ενός δοντιού η γέφυρα Μεριλαντ(Maryland) και μάλιστα μια παραλλαγή της που ονομάζεται rochette.

 

 

Η γέφυρα Maryland είναι μια προσθετική οδοντιατρική λύση που χρησιμοποιείται για να καλύψει ένα ή περισσότερα χαμένα δόντια. Πήρε την ονομασία της από το πανεπιστήμιο Maryland στις ΗΠΑ,όπου κατασκευάστηκε για πρώτη φορά. H Rochette πρωτο-περιγράφθηκε απο τον A.L Rochette το 1973.

Με τη γέφυρα Maryland είχαμε ασχοληθεί σε μια από τις πρώτες αναρτήσεις του ιστολογίου (πατήστε εδώ για την ανάρτηση)

Είχαμε πει ότι συνιστά μια λιγότερο επεμβατική μέθοδος σε σύγκριση με άλλες οδοντικές γέφυρες, καθώς απαιτεί ελάχιστη αφαίρεση οδοντικής ουσίας από τα διπλανά υγιή δόντια.

Πώς λειτουργεί όμως;

 

 

 Η γέφυρα Maryland(αλλα και η rochette) κατασκευάζεται από ένα ειδικό υλικό, συνήθως πορσελάνη ή ρητίνη, και έχει ενα (μονοπτερυγη) ή δύο μικρά φτερά που αγκαλιάζουν τα διπλανά δόντια Τα φτερά της γέφυρας συγκολλούνται στα διπλανά δόντια, δημιουργώντας έτσι μια σταθερή βάση για το τεχνητό δόντι.

Σε σύγκριση με τη συμβατική γέφυρα τριων τεμαχίων (για την αποκατάσταση της απώλειας ενός δοντιού δηλαδή), η γέφυρα Maryland απαιτεί λιγότερο σμάλτο να αφαιρεθεί από τα διπλανά δόντια, διατηρώντας περισσότερο από την αρχική δομή του δοντιού.

Πλεονεκτήματα

 * Μικρή επεμβατικότητα: Ελάχιστη αφαίρεση οδοντικής ουσίας.

 * Γρήγορη διαδικασία: Η τοποθέτηση είναι συνήθως πιο σύντομη σε σχέση με άλλες γέφυρες.

 * Αισθητική: Μπορεί να ταιριάξει απόλυτα με το χρώμα και το σχήμα των φυσικών σας δοντιών.

 * Οικονομική: Συχνά είναι μια πιο οικονομική επιλογή.

Μειονεκτήματα

 * Περιορισμένη αντοχή: Δεν είναι κατάλληλη για όλες τις περιπτώσεις, καθώς μπορεί να μην είναι τόσο ανθεκτική όσο άλλες γέφυρες, ειδικά σε περιπτώσεις μεγάλης μάσησης.

 * Μπορεί να προκαλέσει φθορά στα διπλανά δόντια: Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει φθορά στα δόντια που στηρίζουν τη γέφυρα.

 * Δεν είναι μόνιμη λύση: Η γέφυρα Maryland θα χρειαστεί πιο γρήγορα αντικατάσταση σε σύγκριση με μια συμβατική γέφυρα.

Πότε ενδείκνυται;

 

 

 

 * Για μικρά κενά: Είναι ιδανική για την κάλυψη μικρών κενών(ένα δόντι) στα μπροστινά δόντια,κυρίως σε πλάγιους τομείς που είναι μικρότερα δόντια ,άρα δέχονται μικρότερες δυνάμεις κατά τη χρήσ τους.

 * Για προσωρινές αποκαταστάσεις: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσωρινή λύση για την απώλεια δοντιού/ών μέχρι να γίνει μια πιο οριστική αποκατάσταση. Είναι πολύ χρήσιμη ως μεταβατική αποκατασταση σε περιπτώσεις εμφυτευματος στην πρόσθια περιοχη(αισθητική περιοχή).

 * Για ασθενείς που δεν επιθυμούν εκτεταμένη οδοντιατρική επέμβαση αλλά θέλουν κατι εύκολο, γρήγορο και πιο οικονομικό. 

 

 

Πάμε να δούμε όμως και ενα περιστατικό.

Στον ασθενή της εικόνας έλειπε ο πλάγιος τομέας

 

και του καναμε  μια παραλλαγή της maryland,που λέγεται rochette. Χαρακτηριστικό της είναι οι τρύπες για αύξηση της σταθερότητας κατά τη συγκόλληση.

Αυτη ειναι η οπίσθια όψη. Eλάχιστα έχουν τροχιστεί τα δόντια στηρίγματα,για να έχουμε καλή φορά ένθεσης και σχήμα συγκράτησης.

Και αυτή η πρόσθια όψη στο εκμαγείο

Συνοψίζοντας ,η γέφυρα Maryland ή η γέφυρα Rochette είναι μια από τις επιλογές στη θεραπευτική φαρέτρα του οδοντιάτρου για την αντιμετώπιση της απώλειας ενός δοντιού.

Ελπίζω να σας ενημέρωσα

 

Και μην ξεχάσετε να κανετε like στη σελίδα του οδοντιατρείου στο facebook.

(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)

Γιατρέ..πονάει το δόντι μου!

Θέμα της σημερινής αναρτησης και πρώτης μετα απο πολυ καιρο αποχης ειναι μια προσπάθεια να κατηγοριοποιήσουμε τον πονο του δοντιου. 

  Στο σημείο αυτο θα ήθελα να σας ευχαριστήσω,ολους τους αναγνώστες του ιστολογίου, γιατι εξακολουθειτε να διαβαζετε τις αναρτήσεις μου. Εχουμε ξεπεράσει προ πολλού τα 2000000 θεασεις, παρα το οτι το ιστολογιο υπολειτουργει τα τελευταία χρόνια!

Παμε λοιπόν!

Οταν ο πονος ειναι οξυς σαν να μας διαπερνα ηλεκτρικό ρευμα όφειλεται σε διεγερση του νεύρου του δοντιού. Αυτό απο.μονο του δε μας λεει τιποτα. Πχ οταν τρωω παγωτο,παρ'οτι δεν εχω σφραγισματα εγω προσωπικα στο στομα μου, παντα νιωθω καποια δοντια να παγωνουν. 

  Αυτο που θα μας προβληματισει ειναι οταν εξακολουθεί ο πόνος αφου εχουμε καταπιει το ερεθισμα για περισσότερο απο καποια δευτερόλεπτα ή/και πρεπει να παρουμε καποιο αναλγητικο χαπι για να σταματησει. 

Αν κοιτάξουμε και το δοντι που πονεσε στον καθρέπτη και παρατηρησουμε να εχει μαυρισει λιγο ή να εχει ενα παλιο σφράγισμα , καλο ειναι να επισκεφθούμε τον οδοντίατρο μας. 

Κάτι αλλο που θα πρεπει να μας προβληματίσει ειναι ο παλμικος πονος απο το δόντι. Να νιώθουμε δηλαδη το χτυπο της καρδιας μας. Αυτό οσο ρομαντικό και αν ακούγεται δεν ειναι καλο σημαδι. Σημαίνει συνήθως εμπλοκή του νευρου του δοντιού, του πολφου δηλαδή, και συνηθως επιλύεται με απονεύρωση ή αλλιως ενδοδοντικη θεραπεία. Περισσότερα για την ενδοδοντικη θεραπεία σε παλαιοτερη ανάρτηση (πατηστε εδω για την ανάρτηση)

Επίσης ενας άλλος πόνος που θα μας προβληματίσει ειναι πόνος έπειτα από κατανάλωση γλυκού ή κατι σκληρου. Ο πονος στο γλυκό συνηθως ειναι θεμα με χαλασμένο δοντι που χρειάζεται σφραγισμα. Ο πονος στο σκληρο ειναι κατι που θελει παραπάνω διερεύνηση. Μπορει να ειναι απο τίποτα έως σπασιμο δοντιού. 

Ενα αλλο θεμα ειναι ο πονος να ειναι ενα απόστημα που συνοδευεται απο πρηξιμο ή/και την εμφανιση μπιμπικιου στο ούλο. Εκει θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας σχετικα σύντομα γιατι μπορει να ειναι ενα απόστημα ή περιοδοντικο (πατηστε εδω για την ανάρτηση για το περιοδοντικο αποστημα) ή ενδοδοντικό απόστημα (πατήστε εδώ για την ανάρτηση για το ενδοδοντικό αποστημα) 

 Ορισμένες φορές ο πόνος στο δόντι, δεν οφείλεται σε δόντι. Πατήστε εδώ για την ανάρτηση για τους πόνους στο στόμα που δεν οφείλονται σε δόντια. Πολύ περιληπτικά μπορεί ΝΑ ΟΦΕΊΛΕΤΑΙ ΣΕ Διαταραχή της σύγκλεισης / Μυικός πόνος / Πρόβλημα στην ΚροταφοΓναθική Διάρθρωση (ΚΓΔ) Οξεία ιγμορίτιδα ή χρόνια ιγμορίτιδα ,Νευραλγία του τριδύμου νεύρου. 

Σε γενικές γραμμές όταν έχουμε κάποιον πονο που μας προβληματίζει ή επιμένει επισκεπτόμαστε τον οδοντίατρο μας. Δεν το αφήνουμε να χρονίζει ούτε να επιλυθεί από μονο του. Στην καλύτερη περίπτωση θα παραμείνει ως έχει, αλλά πολύ πιθανό είναι να επιδεινωθεί. Ειδικά τώρα το καλοκαίρι, πριν τις καλοκαιρινές διακοπές πηγαίνετε μια βόλτα από τον οδοντίατρο σας για έλεγχο και τουλάχιστον εναν καθαρισμό, αν έχετε καιρό. Δε θέλετε να σας πιάσει κάτι στις διακοπές και να τις χαλάσει!

 Ελπίζω να σας ενημέρωσα! Χάρηκα που τα ξαναείπαμε!

Και μην ξεχνάτε να κάνετε like στην σελίδα του ιατρείου στο facebook (πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)

Γιατρέ..ο γιος μου είναι έφηβος..Η λεύκανση είναι καλή για αυτόν;

Θέμα και της σημερινής μας ανάρτησης αποτελεί η λεύκανση. Όλο και περισσότερο υπάρχουν ασθενείς που τους προβληματίζει το πιο κίτρινο χρώμα των δοντιών των παιδιών τους . Έτσι αβίαστα προκύπτει η ακόλουθη απορία:

"Η λεύκανση είναι καλή για παιδιά και εφήβους γιατρέ;" 

Καταρχάς θα πρέπει να διαπιστώσουμε που οφείλεται το κίτρινο χρώμα των εφήβων. Οφείλεται σε γενετικά αίτια ή οφείλεται σε πλημμελή στοματική υγιεινή;

Η διαπίστωση της αιτίας αποτελεί και έναν από τους πιο σημαντικούς παράγοντες επιτυχίας της θεραπείας. Γιατί και η λεύκανση είναι μια θεραπεία, με ενδείξεις και αντενδείξεις.

Αν οφείλεται σε κακή στοματική υγιεινή, τότε ένας καλός καθαρισμός θα διορθώσει το μεγάλο μέρος του προβλήματος. Και αυτό γιατί ο καθαρισμός και η στίλβωση των δοντιών προκαλούν την αφαίρεση της πέτρας,της τρυγίας και των χρωστικών που επικάθονται πάνω στα δόντια και προκαλούν απώλεια του λευκού χρώματος.

Παράδειγμα που τονίζει την επαναφορά του χρώματος, όταν αυτό οφείλεται σε πλημμελή στοματική υγιεινή(στη συγκεκριμένη περίπτωση σε ενήλικα) μπορείτε να βρείτε στην ακόλουθη ανάρτηση (πατήστε εδώ για την ανάρτηση)

Αν όμως οφείλεται σε γενετικά αίτια, τότε η λεύκανση σε παιδιά και εφήβους έχει τις ακόλουθες ενδείξεις και αντενδείξεις.

Καταρχας,σύμφωνα με έρευνα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδοδοντιατρικής, η λεύκανση στη μικτή οδοντοφυΐα (δηλαδή μέχρι τα 15 περίπου έτη) δε συστήνεται. Άρα στις ηλικίες αυτές ενας καθαρισμός είναι ότι καλύτερο μπορούμε να προσφέρουμε για τη βελτίωση του χρώματος των δοντιών.

Σύμφωνα με την ίδια έρευνα όμως, λεύκανση όμως σε εφήβους μπορεί να πραγματοποιηθεί, χωρίς παρενέργειες.

Άρα σε εφήβους μπορούμε να συστήσουμε μια θεραπεία λεύκανσης, αν τους προβληματίζει το χρώμα των δοντιών τους, πάντα σε συνεννόηση με τους γονείς τους.

Και φυσικά να αδράξουμε την ευκαιρία να τονίζουμε ότι η διατήρηση του αποτελεσματος της λεύκανσης, εξαρτάται απόλυτα από την τήρηση σωστής στοματικης υγιεινής.

2 φορές την ημέρα, 2 λεπτά τη φορά είναι το σωστό.

Κλείνοντας, η λεύκανση αποτελεί μια προβλέψιμη διαδικασία, ως προς το αποτέλεσμα, η οποία ενισχύει το χαμόγελο και αυξάνει την αυτοπεποίθηση αλλλά και την αυτοεκτίμηση των ασθενών, ακόμα και στη δύσκολη περίοδο της εφηβείας.

Πρέπει να υπάρχει όμως η κατάλληλη ενημέρωση σχετικά με τη διαδιακασία και τις προσδοκίες των υποψήφιων ασθενών για να είναι όλοι (ασθενείς και γιατρός) ικανοποιημένοι από το αποτέλεσμα.

  Ελπίζω να σας ενημέρωσα!

Και μην ξεχνάτε να κάνετε like στην σελίδα του ιατρείου στο facebook

(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)

Τι είπες γιατρέ;Πόνος στο στόμα που δεν οφείλεται σε δόντι;

Θέμα της σημερινής μας ανάρτησης αποτελεί ένα θέμα που απασχολεί τους ασθενείς που επισκέπτονται το οδοντιατρείο όταν πονάνε.



"Τί γινεται όταν ο πόνος στο στόμα δεν οφείλεται σε δόντι"

'Οταν ο πόνος δεν οφείλεται σε δόντι μπορεί να οφείλεται σε κάποιον από τους ακόλουθους παράγοντες

1. Διαταραχή της σύγκλεισης / Μυικός πόνος / Πρόβλημα στην ΚροταφοΓναθική Διάρθρωση (ΚΓΔ)


Πολλές φορές λόγω απώλειας δοντιών τα εναπομείναντα δόντια προσπαθούν να καλύψουν το κενό όπως φαίνεται στο ακόλουθο video

Σις περιπτώσεις αυτές όπως φαίνεται και στο video η ΚροταφοΓναθική Διάρθρωση (ΚΓΔ), δηλαδή η άρθρωση της γνάθου δέχεται μη ομαλές δυνάμεις και επιβαρύνεται τόσο η ίδια όσο και οι μύες της περιοχής. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πόνο. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει όταν δεν πατάνε σωστά τα δόντια μεταξύ τους.

ΛΥΣΗ? Η επίσκεψη στον οδοντίατρο.

2. Οξεία ιγμορίτιδα ή χρόνια ιγμορίτιδα.

Είναι μια φλεγμονή των ιγμορίων δηλαδή των αεροφόρων οστών γύρω από τη μυτη.

Η συμπτωματολογία περιλαμβάνει πονοκεφάλους ή/και πόνο στην περιοχή των δοντιών και του στόματος.

ΛΥΣΗ : Επίσκεψη σε ΩτοΡινοΛαρυγγολόγο (ΩΡΛ).


3. Νευραλγία του τριδύμου νεύρου

Το τρίδυμο νεύρο νευρώνει τιε περιοχές που φαίνοντσι στο παρακάτω σχήμα

 

                Πηγή

Υπάρχει περίπτωση ανάλογα με την αιτιολογία, να έχουμε πόνο στο πρόσωπο ή ορισμένες φορές εντοπισμένο στα δόντια, αλλά να μην οφείλεται στα δόντια. Η νευραλγία του τριδύμου αποτελεί έναν από τους πιο συνηθισμένους λόγους εξαγωγής δοντιών,λόγω κακής διάγνωσης

ΛYΣΗ? Επίσκεψη στο γιατρό/οδοντίατρο.

Άλλοι παράγοντες στους οποίους μπορεί να οφείλεται πόνος στο στόμα που δεν οφείλεται στα δόντια μπορεί  να περιλαμβάνουν το Σύνδρομο Sjogren, την Κροταφική αρτηρίτιδα ή τη Στοματοδυνία.

Το σημαντικό είναι να υπάρξει μια σωστή διάγνωση. Η σωστή διάγνωση είναι το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για τη σωστή θεραπεία.

 Και η σωστή διάγνωση δεν είναι διαγνώσεις του διαδρόμου όπως πχ βλέπουμε το γιατρό στο δρόμο, του λέμε ότι πονάμε, μας λέει έλα μωρέ δεν είναι τίποτα αλλά πέρνα να το δώ, και δεν πάμε μια και μας είπε ότι δεν είναι τίποτα.

Όπως επίσης δεν είναι και οι απαντήσεις μέσω ιστολογίων.

Όπως έχω ξαναγράψει, τα ιστολόγια (και αυτού του ιστολογίου συμπεριλαμβανομένου) και γενικά η βοήθεια από το διαδίκτυο αποτελεί μια πρώτη εικόνα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί και δεν πρέπει να υποκαταστήσει τη διάγνωση από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό.

Γι'αυτό σε πόνο που παραμένει και δεν φεύγει, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα σας βοηθήσει να βρείτε τη λύση στο πρόβλημα που σας ταλαιπωρεί!

Ελπίζω να σας βοήθησα.

Και μην ξεχνάτε να κάνετε like στην σελίδα του ιατρείου στο facebook

(πατήστε εδώ για το σύνδεσμο)